Une naissance précoce à 22 * ​​semaine



Sensu un demandé:
Bonjour, Je vous écris parce que malheureusement j’ai été victime d’une naissance prématurée à 22 semaines de gestation *, insérer les données que j’ai fourni à l’hôpital après avoir effectué une autopsie sur ma fille, que, malgré la prématurité du même est né vivant à l’accouchement naturel

Âge gestationnel 22 et 6 semaines. Accouchement de l’Eutocian. Apgar 6/8. Histoire gynécologique: G2, avortement 1. Patient recevant Eutirox. Tampon vaginal non effectué.
RDS du nouveau-né. Bradycardie pendant le transport avec administration d’adrénaline. Elitrasport bébé fille
de l’hôpital Pietra Ligure à l’hôpital Gaslini
Examen histologique du placenta avec diagnostic de: placenta avec immaturité et dysmaturité
villosités représentées presque exclusivement par des formes intermédiaires œdémateuses immatures. Dysplasie fibromyalgie de la
stroma des villosités souches de tous les ordres. Emorraggie récentes apical et subcorionic interviews. Déciduite capsulaire
et basal.
diagnostic
DÉBUT DU SEXE FÉMININ DANS LE DÉVELOPPEMENT ADAPTÉ AU TEMPS GESTAL (MESURES
CONCORDANTS ANTHROPOMETRIQUES AVEC CEUX ATTENDUS) AVEC DES SIGNES GRAVES DE MALNUTRITION
(IUGR). HÉMORRAGIE SURRÉNALE BILATÉRALE ET CONGESTION SPLÉNIQUE.
POUMONS EN PHASE CANALICULAIRE COMPLETE SANS SIGNES D’EXPANSION DE CANAUX.

Voilà ce que m’a fourni l’examen histologique du placenta, je suis aussi allé au centre de plusieurs avortements, où ils me ont fait courir toutes les analyses, mais ne sont pas non rien ….. alors je me demande comment est-ce arrivé tout ça quand 15 jours avant j’avais aussi réalisé la morphologie qui était parfaite, quand cet examen montre qu’il n’en est pas ainsi ???
Je vous remercie d’avance pour les réponses que vous me donnerez

6 Réponses

Profil Dr. Cesare Gentili
Dr. Cesare Gentili un répondu:


0
D’après ce que le rapport peut être dysplasie mésenchymateuses transplacentaire (PMD), une anomalie vasculaire rare du placenta, avec une incidence d’environ 0,02%, plus souvent, cependant, hydropisie sexuels femminile.Manca villosités choriales avec des changements kystiques et diffus l’élargissement du placenta par rapport à l’âge gestationnel
Du fait que le diagnostic est basé sur les ultrasons de détection d’un aspect diffus kystique de type placentaire de la dégénérescence molaire (80%), et placentomegalia (50%) en l’absence de ces deux paramètres dans la description histologique et étant les paramètres morphologiques et de la croissance dans la norme je pense pas il était possible de formuler un soupçon de diagnostic
Profil Sensu
Sensu un répondu:


+1
Bonjour,
merci d’avoir répondu à ma question;
Je joins également la documentation relative aux examens effectués sur le placenta et j’espère qu’avec ces éléments je peux donner plus de clarifications sur ce qui s’est passé

dilatation complète, sac amniotique intact dans le vagin. naissances vivantes du travail precipitoso.Feto de 520 g, nouveau-né femme au développement approprié pour l’âge gestationnel (mesures anthropométriques compatibles avec celles attendues) avec des signes de malnutrition sévère (iIUGR) .Emorraggie bialterali de congestion surrénale et splénique. poumons dans la phase canaliculaire sans signes d’expansion canaliculaire.
Diagnostic PLACENTA AVEC IMMATURITE DIFFUSEE E
DISSEMMENT DES VILLAS REPRESENTEES PRESQUE
EXCLUSIVEMENT DE FORMULAIRES INTERMÉDIAIRES EDEMATURE. DYSPLASIE FIBROMUSCULAIRE
DE LA STROMA DES VILLAS STAMINALES DE TOUTES LES COMMANDES. EMORRHIEVENT CAPITAL INTERVILLAIRE RÉCENT ET SUBCORIONAL CAPITAL ET BASAL
Commentaire: Le placenta est caractérisé par un état de délabrement des villosités et par une immaturité généralisée associée à des lésions dysplasiques du stroma des villosités souches. Toutes les anomalies décrites ci-dessus contribuent à déterminer un état hypertensif de la circulation fœtale, également documenté par les entretiens récents, qui peuvent bien être liés aux lésions cérébrales diagnostiquées. Enfin, il reste à considérer que l’état dismaturativo avec l’oedème réactive associée peut être placé également en relation avec l’état de disendocrino maternelle qui est donnée notizia.Coesiste alors un deciduite au site d’implantation avec des lésions vasculaires dystrophiques de la paroi des portions terminales de l’artère spirales attribuables à une soi-disant athérose aiguë macroscopie
Placenta: seul mode de conservation: frais REÇUES: Longueur point de rupture de MEMBRANE: indéterminable Distance de la marge de choriales cm: 3 disques Listing: normal Caractéristiques: mince et brillant avec membraneuse dos saignements funiculus cm Longueur: 17 cm diamètre maximum: 1,2 cm de diamètre minimum: 1,1 Listing: distance excentrique par rapport à la marge de la mère au fœtus 5 cm Petit noeud faux, violacé DISC chorionique Poids: 202 g diamètre: 15cm x 11,5cm épaisseur minimum: maximum 1 cm Epaisseur: 1,5 cm
Forme: ovale Pente fœtale brillante Distribution des vaisseaux chorioniques: dispersion Pente maternelle: zones déprimées, lacérations
Hémorragies rares dans l’organisation de la microscopie
MEMBRANE Amnios: Cubic Caractéristiques du corium: Bleeding inflammation: médias, lympho-myéloïde, avec des flambées de nécrobiose, impliquant le corium (stade II) les navires de cordon ombilical: 3 (deux artères et une veine)
Vascularite: absente Funite: absente CORIAL DISC Âge présumé des villosités: III trimestre VILLI: Isto architecture générale:
Développé à partir de 21 ° — 24 ° semaine
Distribution générale: globalement bondé
Vieillissement: immature par rapport au temps
Ramification villare: ramification irrégulière
Prévalence des types de villar: villosités intermédiaires immatures excessives à distribution homogène Fibrine intermédiaire: légère
Nécrose fibrinoïde des villosités: absente Flogose inter-inflammatoire: légère
Précipitations calculées: absentes
CARACTÉRISTIQUES GÉNÉRALES DES VILLAS INTERMÉDIAIRES
Trofoblasto: Stroma:
Cellularité: accentué
Cellules de Hofbauer: augmentées
Flogose intravillaire: légère
Œdème stromal: focal
STROMA DE CELLULES SOUCHES: dysplasie fibromusculaire
VASES: Vaisseaux amniocoratifs: ectasiques
Vases villosités souches: sans altérations significatives.
Branches de pieu corium: ectasici
BLESSURES D’INFARTUATION
Hémorragies intermittentes: récentes et en organisation
Hémorragies apicales subcorioniques et interventionnelles
Au sommet des cotylédons se trouvent des parties de la caduque basale avec une inflammation légère, des stries fibrineuses normales et des vaisseaux déciduaux.
avec épaississement ou plaques intimes (athérose aiguë)

Profil Dr. Cesare Gentili
Dr. Cesare Gentili un répondu:


+6
En lisant tout le rapport, je crois qu’une dysplasie mésenchymateuse placentaire hypothétique par moi doit être exclue.
Les altérations saillantes du placenta examiné concernent l’immaturité généralisée des villosités qui aboutit alors à une image vasculaire aiguë dont la déciduite semble également être la conséquence.
Compte tenu de la négativité de toute la chimie clinique du sang maternel et paramètres l’une des hypothèses les plus plausibles est que ce fut un grand défaut congénital dans la formation non détectable le plus probable du placenta avec un examen d’échographie effectuée au moment où la situation de l’immaturité n’était pas encore critique
Profil Sensu
Sensu un répondu:


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Puisque nous sommes à la recherche d’une nouvelle grossesse, combien de chances avons-nous de répéter la même expérience tragique ??? Existe-t-il des traitements ou des précautions pour éviter la même situation que la grossesse précédente?
Profil Dr. Cesare Gentili
Dr. Cesare Gentili un répondu:


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Comme je vous l’ai dit, l’hypothèse la plus plausible sur cette pathologie, qui est très inhabituelle, se trouve dans une origine génétique occasionnelle
Donc, je ferais confiance à une nouvelle grossesse parce que les chances qu’un tel événement se produise encore, à mon avis, sont extrêmement improbables
Profil Sensu
Sensu un répondu:


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merci beaucoup pour votre attention
et mon mari et moi suivrons son conseil.
Bonne journée

Category: anxiété |


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