Transplants: est-ce vrai?

Est-il vrai qu»ils ne peuvent que donner des personnes jeunes et en bonne santé?

FAUX. Il n’y a pas de limite d’âge précise. Généralement leretraitil peut être fait des premières années de la vie jusqu’à 65 ans, sauf circonstances particulières. Dans le cas particulier decornées et foie, peut être prélevé sur des donneurs âgés de plus de 80 ans. De toute évidence ledonateuril est d’abord soumis à une série d’analyses pour vérifier à la fois la compatibilité et l’état deorganes et tissus objets de transplantation. Cependant, ce qui détermine réellement si un donneur est ou non le moment, la cause et le lieu du décès, ainsi que les conditions physiques du donneur potentiel.

Est-il vrai que si l’on n’exprime pas la volonté de donner, le silence de l’assentiment vaut la peine?

FAUX. A l’heure actuelle, en l’absence d’expression de volonté du défunt, à la fois écrite et orale, unentrevueavec les membres de la famille qui peuvent éventuellement s’opposer au retrait.

Est-il vrai qu’il est possible de décider dans la vie de qui seront donnés leurs organes?

FAUX. Les organes sont attribués aux patients sur la liste d’attente selon les conditions deurgenceet à la compatibilité clinique et immunologique du donneur avec les patients en attente de transplantation.

La sélection du récepteur est basée surcritères objectifset transparent (urgence, compatibilité clinique et immunologie) qui favorisent le succès de la greffe. Au lieu de cela, les tissus collectés proviennent des banques où ils sont gardés en attente d’être utilisés surpatients nécessiteux.

L’attribution des organes estanonymeet dépend uniquement de critères de compatibilité clinique et immunologique ou, dans certains cas, de la nécessité de transplanter le patient de toute urgence pour éviter la mort. De cette manière tout est évitédiscrimination. Le discours pour un don parmi les vivants est différent.

De nombreux organes ne le font pasrégénérableen effet, ils sont présents en double quantité (deux reins, double membres, etc.) et le retrait de l’un de ceux-ci permet au donneur de maintenir une bonne qualité de vie, et en même temps d’améliorer sinon de sauver la vie durecevoir. Selon la loi italienne, il est donc possible de faire un don entre des êtres vivants pour certains organes et destinés à des parents, ou à des conjoints etconsanguins.

Est-il vrai que subir une greffe coûte très cher?

FAUX. Le patient n’aura à faire face à aucuncoût, puisque je suis totalement dépendant du National Health Service.

Est-il vrai que les opérations avec lesquelles un organe est prélevé sont effectuées avec le même soin que pour les personnes en vie?

VRAI. Les organes sont pris dans le plus grand respect de lacorps: le corps ne parait pas défiguré ou mutilé et se présente égal à celui de tout défunt, aucun signe n’est visiblegravure. Quand un organe est pris, une action réelle est priseopération, exactement comme si le patient était encore en vie. Avec le même soin et la mêmeattentionsans soumettre le corps à aucun type de massacre. Si, par exemple, lerotule, un fer est placé à l’intérieur pour maintenir le membre immobile, de sorte que rien n’est visible de l’extérieur.

Est-il vrai que le problème du trafic d’organes existe aussi en Italie?

FAUX. Trafic d’organes en Italie, ainsi que tout au longEurope, n’existe pas parce que le personnel médical impliqué et les procédures à utilisersuivreils sont si nombreux et si contrôlés, de manière à faireimpossibleun illicite d’aucune sorte.

lacommerce d’organes en outre, il est expressément interdit par notre système juridique, qui prévoit des sanctions pénales, telles que l’emprisonnement et les amendespécuniaire; de même, il est interdit de l’exporter vers les États qui le rendent libre de le faire commerce et de l’importer des États dontlégislationoffre la possibilité de se retirer indépendamment de l’expression de la volonté. enItalietoutes les opérations (à l’exception de la cornée) sont effectuéesinstallations publiques et celui qui diagnostique la mort cérébrale est un spécialiste autre que le médecin qui décide à qui attribuer l’organe,évitantcomplètement la possibilité de commerce illicite ou de discrimination.

Est-il vrai que nous sommes les seuls en Europe à fournir des données sur les transplantations pour chaque centre?

VRAI. En Italie, le système de transplantation est caractérisé par untransparence. Non seulement est-il possible de suivre comment et où l’organe a été stocké, mais aussi d’avoir des informations sur la greffe, de voir comment c’est et comment la greffe s’est déroulée. A partir de 2003 sur le site de laMinistère de la Santéles données sur les résultats de la transplantation, la disponibilité des organes et les données sont publiéeslistes d’attente de patients, évidemment en conformité avec les lois protégeant la vie privée.

Est-il vrai que près de la moitié des organes transplantés ne peuvent pas vivre plus de 15 ans?

VRAI. Les personnes transplantées sont obligées de prendre quotidiennementmédicaments anti-rejet capable d’éliminer presque tout le risque de rejet aigu — celui qui survient dans les premiers mois après la transplantation. Mais ce que les médicaments ne peuvent toujours pas contrer efficacement est le soi-disantrejet chronique, une forme de dommage progressif à l’organe qui se manifeste au fil des ans et conduit progressivement àperte presque totale de la fonctionnalité de l’organe transplanté. À ce stade, le patient n’a d’autre choix que de faire face à unnouvelle greffe ou, dans le cas du rein, retourner à la dialyse. C’est pourquoi la recherche surallongementde la vie de l’organe transplanté.

Est-il vrai que 75 à 80% des greffes réalisées en Italie ont été couronnées de succès?

VRAI. 5 à 5 ans après la transplantation 75 à 80% des personnes ayant subi une greffe vivent une vie à tousnormal.

Est-il vrai qu’à l’hôpital, s’il s’avère que la personne est donneuse, elle est traitée différemment et il y a un risque que rien ne soit fait pour la sauver?

FAUX.Le processus qui est suivi jusqu’à la déclaration de décès est le même pour tout le monde. Ce n’est qu’après avoir établi lemortde l’individu qui vient àconnaissances’il avait manifesté dans sa vie la volonté d’être undonateurou moins.

Est-il vrai qu’il existe une différence entre la mort cérébrale et le coma?

VRAI. Si un sujet est touché par un e gravelésions cérébrales irréversibles, une condition appelée «mort cérébrale» se produit. La mort cérébrale est uneétat irréversible causée par la perte totale et définitive des fonctions ducerveau, mis en évidence sans équivoque avec des résultats cliniques et instrumentaux, ayant à détecter simultanément:inconscience, absence de réflexes et réactions à des stimuli douloureux, absence derespiration spontanée, absence d’activité électrique cérébrale (silence électrique), réduction évidente de la température corporelle, arrêt duflux sanguin cérébral.

Selon leloi 593du 28/12/1993 cette condition est identifiée à la mort de l’individu. La comparaison clinique instrumentale contemporaine de toutes ces conditions permet d’identifier avec confiancemort cérébrale et le distinguer decoma, qui est une perte de conscience due à unsouffrance cérébrale potentiellement réversible, avec maintien de certaines fonctions cérébrales, présence deactivité électrique cérébrale et le maintien du flux sanguin cérébral: pendant le coma, les cellules encéphaliques sont donc vivantes,au contrairece qui se passe pour la mort cérébrale. L’individu dans un état de coma est considéré comme vivant à toutes fins.

Est-il vrai que le processus de constatation de la mort cérébrale est long et égal pour tous, donateurs et non?

VRAI. Le possibleétat de mort est identifié par un médecin réanimateur etdéterminédéfinitivement par un jury de trois médecins (médico-légal, anesthésiste-réanimateur, neurologue), indépendant de l’équipe de collecte et de transplantation.

Le collège vérifie ecertifiela persistance des conditions qui ont déterminé la mort cérébrale sur une période deremarquepas moins de 6 heures pour les adultes, pas moins de 12 heures pour les enfants âgésentre un et cinq ans et pas moins de 24 heures chez les enfants de moins d’un an. À la fin de l’évaluation, leventilation artificielleest suspendu dans tous les cas, indépendamment de la possibilité de faire le retrait. Dans les cas prévus par la loi, unmagistratvérifier le travail de la commission et autoriserexécutionde la taxe.

FITOT


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