Traitement non pharmacologique de l’hypertension artérielle

L»une des acquisitions thérapeutiques les plus significatives des dernières années a certainement été d’avoir déplacé l’objectif du traitement de l’hypertension de la «maladie», soit le soulagement des valeurs de pression artérielle élevée, vers le «patient hypertendu» dans lequel le risque des événements cardiovasculaires dépend de l’interaction entre les valeurs de la pression artérielle et la coexistence d’autres facteurs de risque.

À la lumière de ces considérations et pour une classification du patient visant à un choix thérapeutique correct, les lignes directrices suggèrent de considérer chez le patient hypertendus non seulement l’ampleur de l’augmentation de pression, mais aussi l’absence ou la présence d’autres déterminants de risque tels que atteinte des organes cibles et des facteurs de risque supplémentaires ainsi que la coexistence d’autres conditions cliniques.

L’objectif principal du traitement antihypertenseur chez l’adulte (18-80 ans) hypertendu et non compliqué est de ramener et de maintenir les valeurs de pression en dessous du seuil de 140/90 mmHg (mieux serait l’objectif actuel dethérapie du patient hypertendu est la réduction des risquescardiovasculaire Total.

Cela nécessite une intervention individuelle qui prend en compte trois aspects:

  1. Abaissement des valeurs de pression
  2. Correction des facteurs de risque modifiables
  3. Diagnostic et suivi des conditions cliniques associées

L’hypertension artérielle se présente rarement comme un facteur de risque isolé par rapport aux autres facteurs athérogènes auxquels elle est associée, déterminant une condition de renforcement mutuel qui augmente l’étendue du risque subjectif.

Les facteurs de risque cardiovasculaires sont les caractéristiques qui, lorsqu’elles sont présentes, augmentent la probabilité de développer des maladies cardiovasculaires au fil du temps et se distinguent des facteurs non modifiables et modifiables.

Facteurs non modifiables:

  • âge
  • sexe
  • familiarité avec les événements cardiovasculaires prématurés

Facteurs de modification:

  • hypertension artérielle
  • tabagisme
  • augmentation du cholestérol total et des LDL
  • diminution du cholestérol HDL
  • hypertrophie cardiaque
  • diabète sucré
  • obésité
  • vie sédentaire

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"Ce que c’est et comment elle est mesurée" La pression artérielle