Psa homme haut 70 ans



Cappo un demandé:
Bonjour,

Je demande poliment consultation en espérant être aussi concis et efficace que possible: mon père, maintenant dans sa 70 — 1,68m — environ 73 kg, en raison de problèmes génériques tels que l’urgence urinaire et haute fréquence a urologique effattuato sa première visite en 2000 à la qui sont suivis mis. PSA et uroflowmetry qui n’ont pas montré de problèmes particuliers (PSA 1,0 ng / ml).
En 2007, il suit une analyse PSA avec contrôle hématoclinique normal avec les valeurs suivantes: PSA tot. 4,7ng / ml — PSA libre 0,6 — Rapport 0,13.
La semaine dernière, faisant nouveau PSA de contrôle (aucun symptôme particulier à part souvent le classique « réveil » la nuit) avec des valeurs « alarmants »: 12,9ng / ml sans demande sans / Ratio, après quoi le médecin prescrit l’examen urologique dans la semaine avec le résultat suivant: «prostate de volume moyen, plus tendue à gauche en l’absence de nodules francs» + biopsie prostatique.
D’après ce que je lis (mais je ne suis pas médecin et pour cette raison je m’adresse à vous) sur la maladie et l’interprétation des résultats, je pose les questions suivantes:
1- Je présente mes excuses pour la brusquerie (le médecin de famille est une personne et opiniâtres, je suppose, « lumière » dans l’interprétation des résultats, mais je suis sûr que vous êtes critique de la première catégorie si nécessaire) Je pense que nous sommes confrontés à une mauvaise interprétation : n’était-ce pas le cas d’enquêter déjà en 2009 avec PSA 4.7 avec un ratio non-standard? et suivez un dépistage précis?
2- N’était-il pas nécessaire d’effectuer le dernier examen avec «free» et «ratio»?
3- Venir au point et ignorer ce qui ne peut pas être récupéré — maintenant la biopsie sera effectuée le 22 juin (dans 21 jours) — n’est-il pas nécessaire d’anticiper? comment interpréter les résultats? l’urologue n’a pas non plus considéré l’écho transrectal utile car je pense que le cmq n’est pas très fiable (seul le bipsia peut donner certaines réponses au rigurado) — est-ce correct?
4 — J’ai lu qu’avec PSA> 10ng / ml, nous avons tendance à considérer de façon classique le risque de carcinome à 55%, un fait qui est alarmant mais en même temps laisse la porte ouverte à d’autres cas, comme?
Merci pour votre avis dans l’interprétation de l’affaire et, surtout, s’il ne convient pas d’anticiper l’examen le plus tôt possible ou de faire écho en même temps.

Gianluca

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