Prostatite, ipb et peut-être plus



Daniel un demandé:
Respectable. Dr., je dois vous poser quelques questions qui sont un peu articulées.
Il y a plusieurs années, j’ai eu une prostatite. Depuis lors, ma façon d’uriner a changé, et même sexuellement, j’ai eu quelques problèmes, cependant, très bien géré. Au cours des années, j’ai toujours été surveillé et j’ai entendu l’avis de trois urologues, peut-être mal, mais quand il n’y a pas de réponses adéquates, nous avons tendance à les chercher.
Au fil des ans j’ai développé un ipb et aujourd’hui j’ai une prostate de 32-35 cc, en fonction de l’échographie, avec un adénome central de 15 et cassé.
Ce que je ne comprends pas pourquoi ma façon d’uriner a changé et est plus resté que le temps d’un (seul flux du début à la fin), mais avec des variations différentes au fil des ans. Par exemple, parfois le jet est bon mais le soi est interrompu et, avec un peu de récupération, il se termine. À d’autres moments, un jet très fort commence, puis il y a un arrêt, puis un flux faible suit. À d’autres occasions, et pendant un certain temps, j’ai même eu un flux plus puissant que quand j’étais jeune. Bref, je ne comprends rien. Mais il se peut que tout cela soit la faute d’une prostatite chronique? Ou cela dépend-il de l’adénome? Mais si cela dépend de ce qui tend à augmenter, je n’explique pas ces fluctuations dans le temps, parfois même de façon positive. Aucun des urologues n’a jamais donné de poids à cela, sauf un, qui m’a donné un alpha lyrique, se bornant à vérifier si je vider plus ou moins bien la vessie. Dans ce site, j’ai lu des examens urodynamiques complexes et je me demande pourquoi ils ne m’ont jamais laissé faire. Maintenant, ils sont sur une liste d’attente pour une TURP. Je suis perplexe. Et si mes problèmes urinaires ne dépendent pas de mon adénome mais de l’inflammation chronique?
Merci d’avance

15 Réponses

Profil Dr. Roberto Mallus
Dr. Roberto Mallus un répondu:


+4
Cher utilisateur,
sans aucun doute l’homme qui a mis sur une liste d’attente pour la chirurgie aura pensé à la possibilité qu’elle apporte, nous cmq n’a pas rapporté les valeurs d’une débitmétrie urinaire, qui se fait correctement, pourrait répondre à ses questions.
Cordialement
Profil Dr. Giovanni Beretta
Dr. Giovanni Beretta un répondu:


+4
Cher lecteur,

en plus de la bonne orientation reçue de son compatriote Mallos, qui m’a précédé, si nous voulons avoir des informations plus détaillées sur les problèmes urologiques et andrologiques au niveau de la glande de la prostate qu’elle a indiqué, je vous suggère de référence, sinon encore fait, même gl’articoli toujours publié sur notre site et visible aux adresses:

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.

Une salutation cordiale.

Profil Daniel
Daniel un répondu:


+4
Ringranzio à la fois pour la réponse. Disons que récemment, j’ai essayé de devenir plus conscient du problème, en lisant précisément ce qui a été recommandé par le dr. Beretta.
Mais je dois dire que le niveau de confusion a augmenté en raison du fait que, surtout en ce qui concerne la prostatite, je ne pense pas qu’il y ait des opinions et des approches unanimes, surtout quand aucune bactérie ou autre chose n’est trouvée.
La fluimétrie ne me laisse jamais faire et, en fait, j’aimerais le faire. Mais la chose qui me laisse un peu perplexe est que l’indication chirurgicale, d’après ce que je lis, il est basé sur des facteurs objectifs tels que la présence d’une hématurie, les infections urinaires, etc .. De l’échographie fait jusqu’à présent émerge définitivement hypertrophique une glande au milieu, mais quand j’ai demandé all’ecografista qui m’a fait le transrectale s’il y avait une compression de l’urètre m’a dit candidement que non (?!). En même temps, la vessie n’a pas d’irrégularités et les parties ne sont pas épaissies. Le résidu après minz. il n’a jamais été très élevé (entre 50 et 100 mais moins)
Pour l’amour de Dieu, cela ne veut pas penser du mal de ceux qui a recommandé ce qui arriverait la chirurgie pour moi, que je me demandais, en dehors des risques généraux de toute opération, si je faisais le travail dans une situation d’obstruction modérée.
Si mes vrais problèmes découlent davantage d’une situation inflammatoire chronique qui aurait pu générer une hypocontractabilité du détrusor que ce que je pouvais avoir de la RTUP? Merci. Cordialement
Profil Dr. Giovanni Beretta
Dr. Giovanni Beretta un répondu:


+5
Cher lecteur,

un uroflussogramme est une évaluation de base sans laquelle on ne peut pas dire grand chose de plus que celui déjà indiqué.

Toutes les considérations qui en découlent sont raisonnables et avec son urologue, vivant, il est bon de les aborder et de les redécouvrir.

Faites-nous savoir.

Encore une salutation cordiale.

Profil Daniel
Daniel un répondu:


+5
J’ai oublié d’ajouter une donnée, dont je ne sais pas quelle est l’importance de la vidange vésicale. Considérant que, d’après ce que je comprends, l’échographie résiduelle peut être fallacieuse, telle que mesurée après avoir uriné à pleine vessie, j’ai essayé cet été de mesurer la quantité d’urine émise en une journée.
Avec une température d’environ 35 degrés, et une humidité élevée, j’ai émis 800 cc comparé à 2 litres d’eau. Je suis celui qui transpire assez.
Il y avait 10 mictions, dont 2 nocturnes, pour la plupart des entités n’excédant pas 100 cc. Un seul, celui de la matinée, a atteint 200 cc.
Dans l’ensemble, il me semblait un résultat dans la norme. Avec la fraîcheur j’ai commencé à uriner plus, mais j’ai réalisé que très difficilement dépasser le seuil de 250 cc.
Mais, objectivement, comme un jeune homme, au moins depuis que je commencé à boire au moins 1 litre et demi, mes frasques dans la salle de bain ont toujours été assez nombreux, ce qui me ferait penser que vous ne disposez pas d’une capacité de la vessie particulièrement élevée ou peut-être une incitation à des seuils bas. De plus, je n’ai jamais aimé mes urines depuis longtemps.
Est-ce que ça ne va pas beaucoup dans la salle de bain que le jet des choses est plus faible? En outre, je remarque que si la vessie appuie sur les temps d’attente sont presque inexistants tout en étirant en présence de peu de stimulus ou quand vous voulez, pour ainsi dire, urinez sur commande.
Désolé pour toutes ces questions, mais, comme vous le verrez, je suis « entrer dans la paranoïa parce que les problèmes de la prostate sont très invalidante et il est pas toujours facile de faire face à la tête froide.
Cordialement
Profil Dr. Giovanni Beretta
Dr. Giovanni Beretta un répondu:


0
Je lui réponds par un non à votre question directe.

Toutes les autres observations que vous avez faites sont «physiologiques».

Communiquez toujours avec votre urologue.

Cordialement.

Profil Daniel
Daniel un répondu:


+3
Dr. Beretta merci. C’était une aide et un grand réconfort. Rivaliser la chose et, si je ne me considère pas satisfait, je vais essayer de contacter un autre urologue en direct.
Merci encore.
Cordialement
Profil Dr. Roberto Mallus
Dr. Roberto Mallus un répondu:


0
En fait, ses remarques ont fondation sans aucun doute, le urinent de fait (pollakiurie) ne coïncide pas toujours avec une obstruction de la prostate et peuvent être facilement liés à la prostatite comme avoir sa part compris que la quantité de la production d’urine si faible peut affecter la pression urine d’urine (jet de la vessie).
En outre, le diagnostic différentiel de la prostatite, hypertrophie de la prostate et la prostatite + i.prostatica est vraiment subtile et certainement nécessaire, ainsi que la débitmétrie, comme mentionné précédemment, même l’évaluation urologique non seulement par voie électronique.
Cordialement
Profil Daniel
Daniel un répondu:


0
Je vous remercie aussi Dr. Mallos. Vous voyez, je trouve que ce service que vous offrez gratuitement est vraiment efficace et de très haut niveau de professionnalisme.
Je peux vous assurer que les choses sont très différentes dans la pratique parce que vous n’avez presque jamais l’occasion de parler comme je le fais avec vous en ce moment.
Souvent, les visites urologiques ressemblent à des lignes d’assemblage et, surtout, en présence de maladies telles que la prostatite ne se sentent pas suffisamment suivi avec le résultat qu’il a tendance à changer urologue et de ne pas suivre une telle procédure thérapeutique à long terme.
Par ex. juste après le vs. Les conseils que j’ai décidé précieux procéder également à une visite de proctologie afin de voir à la fin ou au moins d’avoir un meilleur diagnostic par rapport à d’autres problèmes (hémorroïdes et peut-être même varicolcele) qui pourraient aider à créer une situation congestive autour du petit bassin.
Une chose à la fois, je vais essayer de m’en occuper, évidemment sans négliger un style de vie correct que j’essaie de suivre pendant des années.
Merci encore
Cordialement
Profil Dr. Giovanni Beretta
Dr. Giovanni Beretta un répondu:


0
Cher lecteur,

Il me semble sur le bon chemin, suivez-le.

Nous, de cette station télématique, faisons ce que nous pouvons et nous vous remercions de vos commentaires positifs sur notre activité de consultant

Cordialement.

Profil Dr. Roberto Mallus
Dr. Roberto Mallus un répondu:


+3
Si vous le souhaitez, merci de nous le mettre à jour
Profil Daniel
Daniel un répondu:


0
Chers médecins, la situation est plutôt étrange, au moins pour moi.
J’ai procédé à la fois à l’uroflowmétrie et à l’examen proctologique. L’uroflowmetry est allé comme ceci. Je me suis présenté à un cabinet privé en tant que temps d’attente dans les hôpitaux très longs et je devrais attendre jusqu’en mars de l’année prox. L’urologue, très gentil, a équipé la machine mais il fallait faire pipi sur ses pieds. Depuis que je me suis présenté avec une vessie vraiment pleine (presque 400 cc), ou parce que je l’avais tenu pendant presque une heure, je n’ai pas réussi à faire n’importe quoi. Par conséquent, j’ai demandé à aller à la salle de bain pour s’asseoir et se détendre plus. En fait, quand j’étais assis, j’ai presque immédiatement uriné et dans environ 30 secondes ou vidé la vessie. Le résidu post-urinoir était d’environ 20 cc, la prostate avait environ 44 cm3 de volume. En juillet c’était 35 (?!). J’ai eu le sentiment que des mesures trop pubiennes sont vraiment à prendre avec les ressorts. Comment peut-il être augmenté de 10 cc et en même temps me permettre d’uriner beaucoup mieux? Mais ..
De l’examen proctologique, en revanche, une hyperthémie des sphincters anaux est apparue et le diagnostic était: un syndrome anopérinéale compatible avec le côlon irritable. La prostate n’était pas enflammée et en fait je ne ressentais aucun inconfort. Donc, il a recommandé la coloscopie sans hâte et toute visite gastro-entérologique. Il m’a également dit que le syndrome du côlon irritable peut créer des problèmes défécatoires mais aussi des problèmes d’évacuation.
À ce stade, l’image devient compliquée car il devient vraiment difficile de déterminer si mes troubles, extrêmement variables (à partir d’hier par exemple je ne fais pas uriner gros), se réfèrent à l’IPB ou plutôt à un syndrome périnéique pelvien chronique qui a peut-être origine d’une prostatite progressive, mais a ensuite impliqué le plancher pelvien.
Et pourtant, à mon avis, il existe un certain degré d’obstruction. Ce serait une question de compréhension à ce stade et de la taille de ma prostate si une RTUP pouvait avoir un sens ou non.
En tout cas je veux entendre l’opinion d’un autre urologue.
De vs. emplacement que pensez-vous?
Vous soulager pour la stabilité démontrée, je vous envoie mes meilleures salutations
Profil Dr. Giovanni Beretta
Dr. Giovanni Beretta un répondu:


+2
Cher lecteur,

de cette position, une situation très confuse qui ne me permet pas de faire une légère hypothèse étiologique, c’est-à-dire de cause.

Mais maintenant, il entend son ou son nouvel urologue et ensuite il nous retourne.

Cordialement.

Profil Dr. Roberto Mallus
Dr. Roberto Mallus un répondu:


+1
Cher utilisateur,
Je suis d’accord avec ce que votre collègue recommande, en fait, la situation n’est pas claire, mais vous ne pouvez rien faire de plus avec ce clavier.
Cordialement

Category: anxiété |


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"Ce que c’est et comment elle est mesurée" La pression artérielle