Prévention du cancer du poumon

prévention du cancer du poumon

Juste en entendre parler met de la terreur. Le cancer du poumon, ce «grand tueur», représente la première cause mondiale de décès par cancer dans le monde et, en Italie, il provoque 35 000 décès par an, 100 par jour.

Le cancer du poumon est une maladie subtile, parfois il faut des décennies pour se manifester et c’est pourquoi nous parlons de «longue nuit». C’est l’expression avec laquelle nous, pneumologues, définissons cette très longue phase de développement. D’un côté, c’est un avantage car cela nous donne l’opportunité d’intervenir «à temps»; d’autre part, étant donné l’absence ou l’absence possible de symptômes, le diagnostic est probablement un «coup de tonnerre»: une toux avec un peu de sang, une douleur dans la poitrine ou une épaule qui ne passe pas, une fièvre mystérieux ou une dalle réalisée pour d’autres raisons avec le rapport qui rapporte les mots terribles. Pour dire la vérité, dans mon expérience, j’ai aussi eu la tâche agréable de nier des diagnostics désespérés faits par des radiologues peut-être un peu pessimistes.

Les causes principales sont deux: la fumée et la pollution (également sur une base de travail). Cependant, ils ne sont pas les seuls, en particulier pour certains types histologiques. Mais ce sont ceux sur lesquels nous pouvons intervenir avec prévention. Par exemple, en ce qui concerne le tabagisme, on peut continuer la lutte des médias contre le tabagisme, en convainquant la majorité de la population des risques sérieux qui sont suivis en continuant ou en commençant à fumer.
En revanche, dans le cas de la pollution, il faut agir au niveau sociopolitique pour obtenir des programmes visant à améliorer la qualité de l’air, en particulier dans les grandes villes.

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Mais la seule chose peut faire pour faire face à cette terrible maladie? En plus de ne pas fumer comme déjà mentionné, doit essayer de maintenir un mode de vie aussi sain que possible du point de vue de la nutrition pour maintenir le pouvoir antioxydant élevé de notre système immunitaire. Ce sont des comportements qui font partie de la prévention primaire.

La prévention secondaire, c’est-à-dire le diagnostic précoce, comme en général pour toutes les maladies à fort impact social, est la tâche principale des établissements de santé, mais l’individu ne doit pas se contenter de répondre à un appel.

Les campagnes de prévention peuvent être promues soit à l’initiative du ministère de la santé, soit par des associations scientifiques ou d’aide sociale, par exemple dans le cas des cancers du sein et du côlon. Dans certains cas, ils sont le résultat de la recherche dans le domaine par des environnements de recherche médicale à des fins spécifiques, généralement pour tester l’efficacité des médicaments ou des modes de vie sains et considérés comme dangereux, en particulier l’alimentation et la nutrition dans le premier cas, fumer dans la seconde.

En ce qui concerne le cancer du poumon, beaucoup a été fait au cours des dernières décennies. Actuellement, l’attention générale portée à cette forme de cancer très redoutable a quelque peu diminué. Peut-être parce que beaucoup a déjà été dit et que la technologie de l’imagerie a atteint des niveaux probablement inégalés. Les techniques de bronchoscopie sont également au sommet. Tout se passe comme si les efforts consacrés aux aspects diagnostiques et chirurgicaux produisaient maintenant le maximum possible et nous devons donc nous concentrer sur le diagnostic précoce et la thérapie médicale (chirurgie néoadjuvante ou non).

La prévention secondaire, comme nous l’avons dit, relève principalement de la politique et de la sensibilité sociale puisqu’elles dépendent des choix généraux du pays (pollution, campagnes antitabac, etc.) Ce que nous (médecins et non) pouvons déjà faire aujourd’hui, c’est insister sur le concept planification individuelle des contrôles, sans obsessions mais avec méthode. Si dans votre famille il y a déjà eu des cas de cancer, après 50 ans une radiographie pulmonaire ou, mieux encore, un scanner à faible dose, répété tous les 5 ans, peut faire le miracle de le surprendre au début et donc probablement c’est toujours la guérison.

Récemment, un test génétique a également été introduit, le Mir-test, qui peut mieux répondre au diagnostic précoce, mais nécessite une «fermeté des nerfs» car il nous place dans la situation difficile de l’incertitude de l’avenir.

En conclusion, il est raisonnable de ne pas confier notre lutte au cancer au hasard ou d’être conditionnée par la peur, mais nous devons affronter le risque d’avoir à se battre dans une position avantageuse, si possible aidée par un médecin expert et surtout rassurant.

Pour plus d’ informations, voir aussi: «Cancer du poumon»


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