Lésion présumée de Spe dx (interprétation du rapport EMG)



Burks un demandé:
Cher Dr.,
Je vous écris pour vous parler du résultat d’un EMG effectué récemment par ma grand-mère pour «SOSPETTA LESIONE SPE dx iatrogena».
Dans les premiers jours de Juillet de cette année a été faite pour l’insertion de la prothèse du genou droit (l’année dernière a effectué le même type de chirurgie sur le genou gauche avec d’excellents résultats à distance, après rééducation post-intervention régulière). Au lieu de cela, après l’opération sur le genou droit, ma grand-mère, quand elle marche, ne lève pas et pose correctement son pied sur le sol, elle «claque».
Sur l’avis de la MG effectué EMG que je rapporte ci-dessous le rapport:
l’examen pour les arts inff faits saillants:

— MAP du nerf péronier droit non enregistrable;
-réduction marquée de l’amplitude de la MAP du nerf péronier profond droit;
-SAP non enregistrable du nerf péronier superficiel droit;
-dans la normale la conduction motrice du nerf tibial bilatéralement, peroneo sx;
-dans la norme la conduction sensorielle du n.peroneo sx superficiel;

L’examen de l’aiguille du membre inférieur droit montre:
— activité de dénervation complète avec le type de fibrillations et PSW à m. EBD avec l’impossibilité d’enregistrer MAP à partir de l’activation volontaire et passive;
— activité de dénervation aiguë partielle au détriment de m. TA avec enregistrement de PUM polyphasique et de faible amplitude (à partir de reinnervazione en acte), réduction de PUM à l’effort volontaire maximal;
— dans la norme les conclusions au détriment de m. gastrocnemius dx.

Ma grand-mère fait de la rééducation motrice une fois par semaine et utilise quotidiennement une machine pour restaurer / améliorer l’activité nerveuse de la zone lésée (selon les chirurgiens en écrasant le nerf avec fascia, pendant la phase de préparation de l’intervention). Je voulais vous demander si vous pouviez me donner d’autres astuces ou conseils à ce sujet, dans l’espoir que nous puissions revenir à une situation aussi proche que possible de la «normalité»? Pourriez-vous opter pour une deuxième chirurgie en remplaçant la partie lésée du nerf?
Je vous demande si cette condition peut être attribuée à une erreur médicale et si vous pouvez alors demander une indemnisation pour les dommages?
En attente d’une réponse, je vous remercie et vous envoie Cordialement,
M.

1 Réponses

Profil Dr. Giovanni Migliaccio
Dr. Giovanni Migliaccio un répondu:


+2
Chère fille,
à distance, vous ne pouvez pas répondre à vos questions. Une lésion de la SPE au cours de la chirurgie prothétique du genou, bien que rarement, est possible et n’est pas toujours due à une erreur médicale.
Il serait nécessaire de consulter le dossier médical à partir duquel on pourrait déduire ou exclure la responsabilité nédique.

Les thérapies de réadaptation, bien que plus ou moins longues, sont généralement couronnées de succès.
Un remplacement du nerf n’est pas faisable et, même s’il y avait des conditions, le résultat positif n’est pas évident.

Cordialement


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