Extraction des dents inférieures, risque de nerf alvéolaire et 3D Tac



Marse un demandé:
Bonjour, aujourd’hui je suis allé chez mon dentiste de confiance et m’a dit que je devrais soulever deux dents de sagesse à la fois arc (dont un mandibulaires et demi inclus). Seulement pour le faire sans risquer de déchirer avec les dents les nerfs sensoriels respectifs de la lèvre qui passent les voisins m’ont dit que je devais faire par force un CT de l’arcade inférieure (l’OP bidimensionnel déjà fait n’est pas suffisant pour bien voir). Je me suis alors informé de l’Internet en ce qui concerne le balayage à faisceau conique CT qui émet moins de rayonnement qu’un CT en spirale. Mis à part le fait que sur Internet je trouve des données de doses exprimées en millisievert totalement contrastées (certains sites rapportent comme dose absorbée pour la mâchoire et les tissus environnants environ 0,05 msv, d’autres 0,5, d’autres disent encore que c’est 6 fois moins à un TAC traditionnel, d’autres disent qu’il correspond à 15-20 OPT etc …), je ne me soumettrais pas à l’examen car à mon avis beaucoup de médecins ont toujours, avec le principe de justification biologique-bénéfice immédiat, minimisé et sous-estiment (50 … 70% selon certaines études internationales ..) risque stochastique résultant des tests de ce type.
Aussi sur Internet j’ai trouvé les réponses de certains dentistes et surtout de certains chirurgiens maxillo-faciaux qui décrivent le Tac 3D souvent inutile, à la fois parce qu’il identifie la position du canal mais pas le nerf lui-même, et parce que le risque demeure inévitablement. De plus, les dommages permanents au nerf sont appelés un pourcentage de cas très faibles ou 1 sur 1000.
Ce que je demande en conclusion aux chirurgiens maxillo-faciaux est si je peux trouver, selon votre expérience, un chirurgien maxillo-facial, plutôt qu’un dentiste, qui peut exécuter la plus grande habileté manuelle et précision par rapport à un dentiste, les extractions de mes dents de sagesse inférieure à la seule OPT (sans me forcer à faire un examen de faisceau conique TAC).

Je vous remercie beaucoup si je répondais d’une manière assez rapide. Je vous remercie beaucoup. Salutations distinguées.

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Category: neuropathie |


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