Exsudé par l’anus — le psoriasis provoque la proctite?



Geison un demandé:
Salut. Je suis un garçon de 25 ans, en surpoids, souffrant de vitiligo pendant 10 ans et, pendant un an, il semble, il y a psoriasi.Due ans, je commence à avoir la formation d’une sorte de exsudat de l’anus (odeur neutre, texture semi-solide , couleur blanc-jaunâtre clair, présente le matin, très peu abondante). Après un mois de l’apparition d’un tel exsudat j’ai commencé à ressentir des démangeaisons très forte dans la région anale, péri-anale et à l’aine et éosinophiles des valeurs très élevées (12 avec une valeur maximale de 5). Après deux visites proctologiques avec deux spécialistes différents, j’ai été diagnostiqué par Proctitis, de la deuxième rectite et des hémorroïdes au deuxième degré. Tous deux ont confirmé que la proctite était liée à la présence de Vitiligo dans ces domaines et «l’eczéma», présente dans la région de l’aine qui était également intéressé par le anal, ce qui m’a causé des démangeaisons. J’ai appris du dermatologue que «l’eczéma» était le psoriasis inversé. J’ai suivi les soins du dermatologue (émulsion de flubason + huile forte bactoil) et le problème semblait résolu. Malheureusement, dès que le traitement à la cortisone est interrompu, l’exsudat et le prurit et le psoriasis sont de retour, exacerbés. Ma question: puisque je voudrais subir une autre visite proctologique et un autre examen dermatologique, je voudrais savoir comment analyser l’exsudat anal. Je voudrais être en mesure de soutenir les prochaines visites avec une analyse détaillée. Je connais le pharynx, les écouvillons vaginaux, etc. mais pas les anal. Où les trouver? Aussi, si possible, j’aimerais savoir quel type d’analyse réaliser (recherche de bactéries, d’infections fongiques, etc.?).
dernières informations, je ne sais pas si cela est utile, la dernière analyse du mois dernier, j’ai trouvé une valeur élevée de TPG (supérieure à 70) et de cholestérol et de triglycérides élevés.

Merci pour votre attention et pour le professionnalisme que vous nous offrez chaque jour.

Cordialement

7 Réponses

Profil Dr. Francesco Quatraro
Dr. Francesco Quatraro un répondu:


0
Cher utilisateur,
l’écouvillon pour recueillir des échantillons d’exsudat par culture peut être le même.
La recherche est également la même (bactériologique et mycologique).

Quant à la GPT, elle pourrait être liée à l’hépatostéatose due à l’hypercholestérolémie et à l’hypertriglycéridémie.

Cordialement

Profil Geison
Geison un répondu:


0
Cher Docteur, je vous remercie pour la précieuse information!
Je n’aurais plus qu’une demande: si vous voulez effectuer des recherches bactériologiques et mycologiques, quels types d’analyses recommandez-vous? Du laboratoire d’analyse, ils m’ont dit qu’il existe différents types d’analyses pour les échantillons biologiques. Plus précisément, quel type d’analyse dois-je demander au laboratoire, dans mon cas, une fois que l’échantillon biologique est prélevé?

Merci beaucoup pour votre temps et pour votre aide précieuse.

Cordialement

Profil Dr. Francesco Quatraro
Dr. Francesco Quatraro un répondu:


+3
Les différents types sont exactement liés aux organismes pathogènes à rechercher, avec différentes méthodes de culture.

Les milieux de culture, qui peuvent être liquides ou solides, ont tendance à reproduire l’environnement naturel dans lequel poussent les bactéries (ou d’autres espèces pathogènes).

Il appartiendra donc à l’opérateur du laboratoire de détecter la présence d’espèces pathogènes microbiennes ou mycogéniques.

Salut

Profil Geison
Geison un répondu:


0
Docteur, merci pour votre réponse!
Donc, si je comprends bien, je dois demander au laboratoire pour l’examen culturel de l’échantillon biologique pour la recherche de champignons et de bactéries. Un éventuel antibiogramme sera effectué par le laboratoire lui-même en cas de positivité, n’est-ce pas?
Comme je l’ai écrit plus tôt, je ne suis pas d’avoir une prescription, mais être une enquête que je fais moi-même, je ne savais pas si je devais demander des tests spécifiques au laboratoire d’essai ou s’il suffisait de demander la culture bactérienne. En lisant la liste des performances en laboratoire, j’en ai trouvé beaucoup qui pourraient être utiles dans mon cas, donc je ne savais pas lesquelles demander.

Je vous offre mes meilleures salutations et renouvelle mes remerciements pour l’aide que vous fournissez avec tant de professionnalisme.

Profil Geison
Geison un répondu:


+2
Cher Docteur,
Je vous écris pour vous informer du résultat de l’examen de l’écouvillon anal que j’ai effectué.
La découverte est POSITIVE et le développement de nombreuses souches de staphylocoques dorés a été identifié.
D’un autre côté, les TPG sont immédiatement revenus à la normale (27).
À quel moment pourrais-je faire? Il est normal d’avoir de telles concentrations de s dans la zone à l’extérieur de l’anus. aureus? Quelles thérapies puis-je faire pour éradiquer le problème?
Y a-t-il une corrélation entre l’aureo, les démangeaisons, l’exsudat, la rougeur et le psoriasis dans la région ano-génitale?
Merci pour votre aide précieuse.

Cordialement

Profil Dr. Francesco Quatraro
Dr. Francesco Quatraro un répondu:


+1
Doit faire l’antibiogramme,
Cela permettra à son infirmière d’identifier l’antibiotique le plus approprié.

Cordialement


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