Dysmie: trouble chronique ou de guérison?



Monica un demandé:
Bonjour,
Je suis un garçon de 33 ans; pendant environ 6 ans en psychothérapie. Mes maux font partie du domaine des névroses en général. J’ai choisi une thérapie par vis-à-vis, avec un médecin spécialisé en thérapie cognitivo-comportementale systémique. Après environ 2 ans du début de ma psychothérapie, en accord avec mon médecin, elle m’envoie chez un collègue psychiatre qualifié pour prescrire des médicaments. On m’a diagnostiqué une dysthymie et j’ai guéri pendant 7/8 mois avec du xeroxat (1 cp per di) parallèlement au psychotrophe. Je le suspends pendant quelques années pour reprendre avec eutimil (1/2 cp par di) pendant encore 2 ans. J’ai arrêté ce dernier médicament en septembre 2005. Entre-temps, je suis passé de quinze séances à des séances mensuelles et peut-être besoin. Les troubles névrotiques les plus évidents (sentiments de culpabilité envers la famille, pensées obsessionnelles-compulsives et grand trouble psychosomatique) qui ont été résolus depuis environ 4 ans restent le problème sur le ton de l’humeur. Cependant, il n’est généralement pas suffisamment récompensé pour les facteurs environnementaux. Mon médecin, cependant, l’inculpe de mon trouble dysthymique, m’incitant à recommencer le médicament.
En bref: si je ne me sens pas satisfait, mon humeur est basse. Au lieu de cela elle dit: l’humeur tend vers le fond ne permettant pas de ressentir des émotions agréables à cause du DYSTYMISME. Distimia presque comme un mode de vie, qui est accentué au printemps et à l’automne en hiver.
Ma question: Di ditimia est guérie ou est-ce une maladie chronique?
De plus, puisque je n’étais pas particulièrement bien avec xeroxat ou eutimil, ce qui pourrait être un meilleur médicament qui agit directement sur la courbe d’humeur?
Je note que j’ai déjà écrit mais en plus de ne pas avoir reçu ma réponse, il n’a même pas été publié; J’aimerais recevoir quelques conseils.
À cette occasion, je vous offre mes salutations cordiales.

7 Réponses

Profil Dr. Silvio Presta
Dr. Silvio Presta un répondu:


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La dysthymie est un trouble dépressif atténué par un cours subcontinuous. Il est souvent associé à de nombreux autres symptômes du spectre anxieux (somatisations, pensées obsessionnelles, éléments phobiques-sociaux, etc.). La réponse au traitement médicamenteux est malheureusement inconstante, mais la paroxétine (l’eutimil et le séroxat sont la même chose) n’est que l’un des nombreux traitements disponibles, en effet il est souvent utile de combiner différents médicaments synergiques; de plus, elle a reçu des doses inadéquates (maximum 20 mg / jour).
Si cela peut être utile, essayez de contacter à Turin le groupe du Prof. Maina, Département des Neurosciences, Section de Psychiatrie, compétent dans la gestion pharmacologique de son problème.
Salutations
Silvio Presta

Profil Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Cher utilisateur,

Seroxat et Eutimil sont les mêmes médicaments de la même compagnie pharmaceutique avec un nom différent (pour les problèmes de marque italienne)
Dans tous les cas, si le traitement par la paroxétine n’a pas donné de résultats suffisamment appréciables, il est approprié de penser à une thérapie de combinaison ou à une autre classe de médicaments.
Parlez à votre psychiatre de confiance.

Cordialement
Dr. F.S. Ruggiero

Profil Monica
Monica un répondu:


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Merci beaucoup Dr.Presta.
J’ajouterais en ce qui concerne ma consultation précédente qui, à mon avis, comparée à il y a environ quatre ans, a permis d’améliorer considérablement le trouble dysthymique.
Je suis un garçon très actif avec de nombreux intérêts. Le vrai problème est «l’incapacité» de montrer de l’enthousiasme que je ne ressens pas réellement; mon humeur est assez plate, même si j’ai une vie bien remplie. Sur mon visage tu lis plus facilement la tristesse et surtout (je passe le mot) le sérieux.
Avec la psychothérapie, j’ai obtenu de nombreux résultats.
Actuellement, le problème «non résolu» réside dans la difficulté d’établir des relations sociales fortes et stables; Je dois être honnête: à l’âge de 5 ans j’avais déjà subi quelques détachements et ensuite être définitivement adopté. J’étais très conscient de ce que je vivais. A partir de 5 ans, ma vie a changé: j’avais une famille. Une fam. très rigide dans l’éducation et très axé sur le sens de la responsabilité (aspect de sérieux qui m’appartient) d’abord vers l’école puis le devoir professionnel.
Maintenant, ce que j’aimerais savoir, c’est:
1) Le trouble dysthymique est-il une conséquence de tout cela?
2) Est-ce plutôt le désordre chronique dysthymique qui ne me donne pas la paix et sera-t-il ainsi pour toujours?
3) Les médicaments n’inhibent-ils pas le traitement possible de ma dynamique en général? Je veux dire que peut-être grâce à leurs effets bénéfiques, le stimulus de l’élaboration psychothérapeutique est perdu. Ou est-ce exactement le contraire?

Mes remerciements pour l’attention qui m’a été dédiée et pour l’occasion je vous offre mes meilleures salutations.

ps: Je m’excuse pour les fautes de frappe.

Profil Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Cher utilisateur,

Peut-être serait-il approprié de discuter de toutes vos questions avec votre psychothérapeute et éventuellement avec le prescripteur de médicaments.
Bien sûr, nous ne pouvons pas concentrer 28 années de sa vie en quelques lignes, et nous ne pouvons pas non plus répondre de manière exhaustive sans commettre d’erreur.

Cordialement
Dr. F.S. Ruggiero

Profil Monica
Monica un répondu:


+2
Bonjour Dr. Saverio,
ineffetti, ce n’est pas mon intention de discuter de 33 ans de vie ici. J’en ai déjà parlé avec ceux qui m’ont suivi dans ce voyage intérieur depuis 6 ans.
J’ai rendu publique mon expérience de vie, la réduisant dans ce forum aux conditions minimales, seulement pour vous donner un aperçu général aussi véridique et précis que possible et comme préambule en particulier à mes deux dernières questions:
1) La dysthymie est un trouble chronique, avec lequel nous sommes nés?
2) Une thérapie pharmacologique adéquate, avec des résultats bénéfiques satisfaisants, peut inhiber l’élaboration psychologique?
Essentiellement, j’aimerais que vous m’expliquiez ce qu’est exactement le DYSTYMISME. De mes informations se révèle être un trouble mineur de la dépression, en raison de la sphère de la névrose. On m’a également dit que c’est un trouble chronique, presque comme un style de vie.
Évidemment, j’ai déjà posé ces questions à mes médecins, mais honnêtement, j’ai entendu des opinions contradictoires à la fois sur les thérapies pharmacologiques et sur les aspects de la pathologie.
Merci beaucoup d’avance pour votre attention.
Cordialement, et, permettez-moi, un compliment à ce site et à tous les professionnels qui répondent à nos lecteurs.

Profil Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Cher utilisateur,

malheureusement, ici, nous ne parlons pas d’une pathologie qui présente des paramètres qui peuvent être trouvés du point de vue diagnostique.
Si vous avez une crise cardiaque, cela peut être localisé, une évaluation peut être faite des artères obstruées, une thérapie à suivre continuellement pour éviter d’aggraver la situation.
Dans votre cas, la réponse à vos questions nécessite une connaissance directe qu’aucun d’entre nous dans ce forum n’a.
Même ici, il a trouvé des opinions contradictoires avec sa thérapie actuelle, les aspects de la maladie doivent prendre en compte elle et toutes les facettes de son problème.
Il n’est pas possible de prendre en considération s’il ne s’agit pas de statistiques stériles qui, cependant, ne résoudraient pas les doutes.
Sa préoccupation à propos de la pharmacothérapie peut être liée à la possibilité de se sentir mieux avec les médicaments «elucubra» moins que lorsque vous vous sentez «déprimé», cela ne peut être considéré comme un aspect positif.
Les théories sur la génétique des troubles psychiatriques ne sont pas mes faveurs.
Je crois que la multifactorialité de la pathologie peut être la voie à suivre.
La chronicité est un concept lié à la non-rémission de la maladie et à la continuité des symptômes dans le temps.
Pourquoi ne pas réfléchir sur le fait que vous avez une caractéristique réflexive plutôt que de penser que vous êtes dysthymique et donc malade?
Il y a beaucoup de considérations à prendre …
Bien sûr, vous pouvez toujours en parler avec le psychothérapeute, mais on ne dit pas que ce que vous attendez va vraiment arriver …

J’espère que je t’ai aidé

Cordialement
Dr. F.S. Ruggiero

Profil Monica
Monica un répondu:


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Merci beaucoup.
Sa réponse est encourageante.

Pour le Dr Presta et Ruggiero

Pourriez-vous m’expliquer le sens de «thérapie combinée» et «drogues différentes et synergiques»?
Pouvez-vous également me donner quelques exemples de drogues?

Docteur Presta, pourriez-vous également me donner votre vision du sujet que j’ai soumis?
Giene Je serais très reconnaissant, car ils sont envers le Dr Ruggiero pour en être allés dans un, somme toute, une réponse encourageante sur le thème DISTIMIA.

Merci d’avance et, à l’occasion, un salut cordial à tous les professionnels.


Category: anémie |


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