Cou et nuque



Mettig un demandé:
Bonjour, messieurs.
Je demande de l’aide pour un problème qui n’est pas récent mais qui est récemment apparu plus fréquemment et avec plus de tracas.
Fondamentalement, je souffre d’épisodes de douleur sourde et de raideur dans le cou et le cou, surtout quand je bouge mon cou; dans les périodes critiques, les muscles sur les côtés de la nuque font mal, où je ressens une sorte de pression qui atténue dans une position détendue.
D’autres troubles acouphènes sont des épisodes de courte durée de l’apnée du sommeil, des moments d’instabilité (debout il me semble encore ou marcher parfois à déraper) et des vertiges, présente à la fois un sentiment d’engourdissement et une légère confusion. Je souffre également de troubles visuels sous la forme de scotomates lumineux (diagnostic du centre de la céphalée: aura visuelle sans migraine) 3/4 fois par an.
Visite neurologique: «dans la norme, légère augmentation de la pourriture dans les 4 membres et forte anxiété».
Rx col de l’utérus: « redressé la lordose physiologique de la partie inférieure, en correspondance avec les manifestations naissantes spondyloarthrotic C5-C6 avec une réduction modeste mais perceptible de l’amplitude de l’espace de disque correspondant ».
Cerveau et cerveau cervical: «Le disque C5-C6 est réduit en hauteur et présente une protrusion plus évidente vers la droite. Ostéophytose concomitante des bords postérieurs postérieurs des corps vertébraux C5-C6 vers la droite.
L’ensemble des altérations décrites produit une réduction du foramen droit de conjugaison C5-C6 et de l’empreinte sur le bulbe adjacent. Les disques C4-C5 et C3-C4 ont une protrusion modeste du profil postérieur avec une empreinte minimale dans la moelle cervicale postérieure.
Le tractus intracrânien de l’artère vertébrale gauche n’est pas reconnaissable.
Spécimen vertébral conservé à l’intérieur. Pas de changements focaux du signal pour le tronçon de la moelle exploré «
Doppler Tso et Ecodoppler transcrânien: tout est normal sauf «Artère vertébrale hypoplasique gauche gauche, qui ne peut être visualisée que dans les voies V0 et V1 où elle manque. Le cercle des vertèbres est soutenu par l’artère gauche seule. Absence du signal dans les voies V3 et V4 à gauche, confluence probable de l’artère vertébrale gauche directement dans le Pica (variante physiologique) «.

J’ai essayé avec des thérapies physiques (je dois faire attention aux anti-inflammatoires parce que j’ai eu des épisodes d’allergie) avec des résultats limités et temporaires.
Le médecin généraliste (malheureusement avec une attitude légèrement «administrative») prétend que j’ai un mauvais cou et j’ai émis l’hypothèse de syndromes possibles de «Neri Barrè» ou «Arnold Chiari». J’ai peur qu’il y ait une réduction du flux sanguin vers le cerveau causée par l’hypoplasie de l’artère vertébrale gauche.
Maintenant que les tracas sont devenus plus fréquents, je vous demande gentiment:
— Si c’était l’un des syndromes précités, n’aurait-il pas été reconnaissable par résonance?
— Quel est, à ce stade, le spécialiste de référence: neurologue, neurochirurgien ou orthopédiste?
— co

1 Réponses

Profil Dr. Giovanni Migliaccio
Dr. Giovanni Migliaccio un répondu:


+2
Egr. Monsieur,
s’il déclarait exactement le rapport IRM cérébrale et cervicale, j’exclurais le s. d’Arnold-Chiari.
Hypoplasie de l’artère vertébrale gauche peut être responsable de certains de vos symptômes, mais, même si vous n’est pas un résultat d’examen Doppler complets, je conclus qu’il ya une bonne compensation de la circulation sanguine dans la compétence des districts vertébraux.
La maladie apparue discoartrosica a certainement un rôle dans l’apparition et le maintien des symptômes, mais pour être en mesure d’avoir la certitude et donc indiquer une thérapie est nécessaire examen approfondi du spécialiste, qui, dans ce cas, je serais un neurochirurgien.

Disponible pour toute clarification supplémentaire, le message d’accueil
Cordialement


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