Constipation chronique de n.d.d.



Fass un demandé:
Chers médecins.
Je vous demande une consultation pour ma tante, rapportant tous les examens qu’elle a effectués.
Années 54, poids 73 kg, hauteur 158 cm, fumeur (15 cigarettes / jour).

Anemnesi:
— En 1999, le résultat d’Ernia Jatale traité à l’époque avec Pantoprazole avec bénéfice.
— Rhizoatrose des poignets
— Radiculopathie cervicale

Colonoscopie (janvier 2012):
2 polypes (1 du sigma et un du côlon).
Aucune lésion intestinale dans aucun secteur, pas de changements dans la muqueuse.
Examen histologique:
N. 2 polypes hyperplasiques.

Test de respiration pour intoll. avec du lactose (mars nous)
NÉGATIF!

Des tests sanguins:
La numération globulaire, la transaminase, la lipase, l’amylase, la bilirubine totale, le cholestérol, la glycémie, les triglycérides et la TSH sont tous normaux. La seule valeur en dehors des plages est l’IgE totale d’une valeur de 301 (vn <150). Tests cutanés à la piqûre et examen allergique (mars mars):
Tests d’allergie TOUT négatif.

Abdomen complet de l’abdomen (février nous):
Le foie a augmenté de volume, sans lésions focales. Vésicule biliaire bien distillée, avec dépôts de cholestérine pariétale. Neil limite la rate.
Calcul de 3 mm pour le corps du pancréas avec dilatation légère du canal de Wirsung (3 mm). Dans les limites des reins, aucune dilatation de la cavité escretrici calico-pieliche bilatérale. La vessie est bien distendue, avec des parois claires, exemptes d’endoluminaux inclus. Utérus retroverso. Sur le côté gauche, des kystes appréciables de 3 cm.
Liquide non libre dans l’abdomen.

Visite gastro-entérologique
Les patients atteints de constipation chronique avec des douleurs abdominales ne répondent pas au traitement pharmacologique avec Buscopan et Movicol.
Coloscopie: 2 polypes hyperplasiques.
Les tests de respiration au lactose, les examens biumoral et l’examen allergique sont tous conformes à la norme.
EO: Abdomen un peu globuleux pour le météorisme, traitable, tympanique, douloureux dans la fosse iliaque gauche. Le péristaltisme engourdi.
Conseil:
— Lattulac 1 cuillère à soupe avant les repas principaux
— Isocolan 1 buste dans 1/2 litre d’eau naturelle tous les jours
— Boire au moins 2,5 litres d’eau par jour
— Régime riche en déchets (régime livré)
conclusions:
Probable sdr du côlon irritable.

En dépit de la thérapie laxative en doses abondantes, il y a 5 jours que ma tante ne se décharge pas et elle sent son ventre «éclater».
Du point de vue que pourrait-il être? Amabilité.

Réponses


Category: hémorroïdes |


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