Adénocarcinome infiltrant mal différencié



Hillanbrand un demandé:
Salut, mon père et «un diabète d’insuline et il a été diagnostiqué avec adénocarcinomes 06/11. Avant le diagnostic, nous fattoTC poitrine cerveau abdomen MDCV: lésion le long de la corne hile en bas à gauche, le développement dorsal, opacités nodulaires 7cm. Blessures et « immobilisé à la plèvre viscérale et inspessita.Inferiormente » une blessure diaphragmatique plèvre qui semble rétracté. présence de petites formations ganglionnaires dm <1.5cm non confluenti nella loggia de baretry, loggia precarenale e sede iliare sn. Il chirurgo ci ha riferito di fare la PET esteso accumulo del tracciante a livello delcampo medio ed inferiore del polmone sx in sede posteriore cui si associano accumuli del tracciante di pertinenza linfonodale a livello loggia baretry, carenale, sottocarenale iliare polmoare sn. Accumulo tracciante a livello prevertebrale lungo piano passante D# che necessita ulteriore approfondimento clinico strumentale.Il chirurgo ci ha consigliato di non fare la lobectomia ma ci ha riferiti a oncologo.
Sous oncologue a fait la biopsie guidée CT scan et « résultat dans un peu différencié infiltrant ademacarcinoma TTF1 + / +, CK7 + / +, vimentine + / +, CK20 — / -. Le traitement radio-oncologue prescitto chemiterapeutico sur cispatino et pemetreved il toutes les 3 semaines et le traitement de la vitamine toutes les 9 semaines.
À ce jour, nous avons refait les examens de tomographie par émission de positrons et de tomodensitométrie. Voici les résultats de la dernière chimiothérapie effectuée le 30 août. TC Sep11. Réduction volumétrique de l’épaississement nodulaire présent dans la base dorsale du lobe inf sx. l’épaississement est de 4cm. l’adhésif, l’infiltration de la plèvre dorsale paracostal persiste. éléments appréciables des ganglions lymphatiques rares, tous inf cm et non confluents dans la loge barométrique et dans la loge précarénale. aucune preuve encéphalique. Accumulation de traceur TEP au niveau du champ pulmonaire inférieur sn. ce résultat est réduit par rapport à juin11. aucune autre anomalie de distribution dans d’autres segments du corps.
Après les examens, nous sommes retournés à vérifier avec votre médecin et nous a dit que depuis les ganglions lymphatiques ont disparu ?? entre ceci et le traitement de radiothérapie. à ce moment-là, nous avons demandé à l’arbitre lobectomie et il nous a même conseillé de le faire. Alora alors nous sommes allés au chirurgien oncologue, qui insiste encore lobectomie … ma préoccupation « que le chirurgien veut fonctionner sans qu’il soit nécessaire … nous avons dit si, au lieu de l’opération, le Cyberknife serait une alternative et il nous a dit que vous ne pouvez pas utiliser sur les poumons et 4 cm de diamètre … et ce n’est pas vrai parce que le site du CyberKnife dit que vous pouvez faire pour les poumons et les lésions> 5 cm ….
Ma question est … selon le tableau clinique de mon père, pensez-vous que la lobectomie est toujours nécessaire, ou pouvons-nous continuer avec la radiothérapie? Ou cyberknife? au début l’oncologue avait dit que papa était en stade 3b / 4 avec des métasatsis et maintenant il nous dit qu’il n’y a pas de métastases, nous sommes confus grâce à la réponse. Lory

1 Réponses

Profil Dr. Carlo Pastore
Dr. Carlo Pastore un répondu:


+2
Cher Lory,

en route chirurgicale du cancer du poumon est encore aujourd’hui le meilleur. S’il y a une chance de résolution c’est dans la chirurgie. Un traitement combiné de la chimiothérapie, la radiothérapie et hyperthermie doit être réservée aux conditions dans lesquelles la chirurgie n’est pas possible.

Salutations


Category: Cancer du poumon |


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